开玩笑地说，找到一个博士的方法首先是去研究所，其次就是三甲医院大夫。但是，在博士名额远少于硕士人数的当下，“医学生先读博还是先工作？”就成了一个“to be or not to be”的两难选择了。
就身边人的经历来看，我觉得可以从以下几点进行考虑。

01. 你是科研硕士还是专业硕士？
这个问题对于医学硕士来说几乎成了读博还是工作的关键点。因为如果是没有规培证的科研硕士，是不能直接就职于医院的，而是要去完成三年的社会规培，再重新找工作；如果是博士找工作，三甲医院普遍是不要求先具有规培证的。完成社会规培的科研硕士的时间成本与读博的“5+3+3”无异，但找工作时的学位却“低人一等”，这无疑是十分划不来的。

我身边的科研硕士在读研第一年就会以读博为目标进行奋斗，就算是毕业当年未能顺利升博，也会留作意向博导的科研助理，争取下一年读上博士。

因此，如果你是科研硕士，不要犹豫，以读博为目标去争取一切机会可以最大化地避免走不必要的弯路。

如果你是专业硕士，先读博还是先工作都是一个不错的选择。专业硕士手拿着规培证很好找到一份不错的省级医院或者地级市三甲医院的工作，特别是那些缺人干活的科室，比如妇产科、普外科等等。而且专业硕士三年几乎全在临床轮科，科研产出往往比不上科研硕士，升博的优势也不够，如果当年没有顺利升博，继续等待的机会成本相比于科研硕士更大。

如果能先找到一份薪资待遇、职业发展都还不错的工作，我的建议是先去工作，毕竟工作是最终目的地，读博也是为了找工作。没有顺利升博的专业硕士先去工作也并不会浪费时间，很多医院也会鼓励硕士学历的主治、副主任医师去读博提升学历，带职读博也屡见不鲜。

因此，如果你是专业硕士，当年有读博机会肯定是最佳选择；而没有读博机会，先去工作再慢慢筹划也来得及。

02. 你的工作目标是什么？
当然，也不是所有医学生都必须读到博士，就算是科研硕士也可以选择规培后再工作，甚至不从事临床工作。人生是旷野，不是轨道，读博也不是医学生当医生的必经之路。

除了非常好的大三甲医院，很少有三甲医院只招博士，不招收硕士的。当你所在的圈子都是硕博生时，你会觉得博士满大街都是，跳出圈子、放眼望去，其实我国还没有发展到医生都是博士的地步。

即使是在一线城市，那些市级三甲医院也普遍是以硕士学历为主。读博提升的并不是医生的临床诊疗水平，大部分博士在读期间都是以科研为主，获得的是独立从事科学研究的能力培养。

不可否认地是，博士确实是非常好的三甲的敲门砖，是升职加薪的基础保障，但是这些在你的工作目标和职业规划里吗？如果只是想从事一份薪资待遇稳定、工作压力不大的临床工作，读完硕士、拿到规培证，找一份普通三甲医院的工作，就可以舒舒服服地过上有份体面工作的日子了，毕竟目标是躺平，也没什么问题。

我的很多科研硕士同学，也是选择规培后回到家乡找一份普通三甲医院的工作，这些医院的科研压力不大，晋升要求不高，当上副主任医师的速度可比在大三甲“卷生卷死”的博士同学们快。只希望能去码头整点薯条，博士不读也罢。

03. 需要放弃工作去读博吗？
对于不是应届毕业的医学硕士来说，可能还会面临一个选择，就是有读博的机会，但需要放弃现在还算优渥的工作，应该选择去读博吗？我的建议是需要慎重考虑放弃工作。

如果你的医院是当地有名望的三甲医院，且不在读博期间为你保留岗位的话，放弃工作去读博可能得不偿失。以我身边的同学为例，硕士毕业时留在了省会城市的市级三甲医院，工作4年后选择离职去读博，结果博士毕业后原来那家三甲医院的招收标准从7年前的硕士变成了现在需要科研业绩佳的博士，工作并没有因为获得博士学历后更好找了，反而因为年龄限制而高不成低不就。

学历“通货膨胀”现象在医疗系统十分严重，大家一起努力，就等于大家都不努力，以前硕士学历能进的单位，现在还会因为年龄大、科研成果少进不去。

不同时代有不同时代的需求，如果你已经凭借时代的红利留在了三甲医院，并在职称晋升的顺利途中，冒然放弃工作去读博，可能并不会让你获得更好的工作机会，反而会落入“越努力越不幸”的陷阱。

04. 你具有科研天赋和能力吗？
很多人总有一种错觉，我读完硕士找不到好工作是由于好的三甲医院都需要博士，获得博士学位肯定能比硕士学位更好找工作。然而真实情况并不是这样的，博士和硕士处在不同的赛道上，博士就业不是和硕士竞争，而是与博士竞争。医院招收硕士和博士的期望值是不一样的，在硕士的赛道上临床业务水平佳是优势，但作为博士没有优秀的科研成果就不值一提了。

硕士和博士学位获得的最大不同就是，几乎百分百的硕士都能三年后毕业，而几乎一半以上的博士都需要延期毕业。如果不具有科研天赋和能力，就算勉强博士毕业，也拿不出成果与其他博士竞争。

医院总是选择招收科研成果更多、科研潜力更大、学历背景更好、更年轻的优质博士。如果你不具有科研天赋和能力，读硕士期间的科研经历都让你觉得疲惫和难以应付，继续读博可能并不是一件好事，不仅会让你面临无法毕业的难题，还会让你陷入不好找工作的困境。那些成果一般般的博士们，大多数也是去了硕士也能进的普通三甲医院，除了拥有可能更好晋职称的潜质，也没有太大优势。

不具有科研天赋和能力，读博就是一种付出得不到回报的痛苦。

总的来说，想要进入大三甲医院、具有一定科研能力或者是科研硕士的医学生，如果具有读博机会，先去读博是最佳的选择；而没有当年读博机会的专业硕士、科研能力一般、需要放弃工作读博或者是目标只是进入普通三甲医院的医学生，直接工作或许是性价比最高的。

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